Bệnh Án Đông Y Đau Lưng

     

Bệnh án thoái hóa cột sống là khái niệm chỉ hồ sơ bệnh dịch án ví dụ của những bệnh nhân, dịch án đưa thông tin về tình trạng bệnh dịch lý, phương pháp điều trị, chẩn đoán,… Chính phụ thuộc vào bệnh án mà người bệnh hoàn toàn có thể biết được tình trạng cụ thể của mình và vận dụng các phương thức điều trị phù hợp.

Bạn đang xem: Bệnh án đông y đau lưng


Bệnh án thoái hóa xương cột sống thắt lưng, cổ theo YHCT

Phần hành Chính

Họ với tên: Trân Thành D, 26 tuổi, Giới tính: Nam

Nghề nghiệp: nhân viên cấp dưới văn phòng

*

Phần dịch sử

Lý do khám bệnh

Bệnh nhân bị đau cột sống, nghi thoái hóa cột sống, những cơn đau xuất hiện thêm khi đứng, ngồi lâu, tải mạnh. Cơn đau tăng thêm khi cúi gập người.

Quá trình bệnh dịch lý

Bắt đầu gồm những tín hiệu của bệnh cách đó khoảng 10 ngày. Bệnh nhân bị bửa xe khi đi làm việc về nhà, vài ngày sau lộ diện những cơn đau ở vùng xương cột sống kèm theo chứng trạng ngồi xuống ko đứng phải được. Những cơn đau tăng dần đều nên lúc vận động bạo gan hoặc thời tiết chuyển đổi làm cho những người bệnh khó rất có thể thực hiện nay các chuyển động sinh hoạt từng ngày và trở ngại trong bài toán đi lại.

Người bệnh dịch đã đi chữa ở một vài phòng khám cùng được chỉ định áp dụng thuốc tây giúp giảm đau nhưng không đỡ nên mới mang lại phòng xét nghiệm y học cổ truyền để kiểm soát và điều trị.

Tình trạng sức khỏe lúc vào viện

Tinh thần thức giấc táo, tiếp xúc tốt.

Chiều cao: 160cm

Cân nặng 55kg

Đau dọc cột sống lưng, vận động ở vùng sườn lưng bị hạn chế, không đứng trực tiếp được. Đi lại gặp khó khăn.

Tiền sử dịch lý

Tiền sử phiên bản thân

Người bệnh không mắc những chứng căn bệnh gì liên quan đến xương khớp

Người dịch chữa bao gồm gia đình

Làm nhân viên văn phòng

Tiểu sử gia đình

Trong mái ấm gia đình không ai bị đau lưng, đau vùng cột sống.

Thăm khám hiện tại

Tình trạng sức mạnh hiện tại

Thường xuyên bị đau nhức lưng, quan trọng đau ở phần giữa cột sống, các cơn đau lan xuống chân khiến cho việc vận động trở yêu cầu khó khăn.

Các đợt đau thường lộ diện thường xuyên mọi khi người bệnh dịch cử rượu cồn mạnh.

Cơ thể liên tục mệt mỏi do các cơn nhức ở lưng gây ra.

Khám toàn diện toàn thân

Tinh thần tỉnh táo, tiếp xúc tốt.

Thể trạng cơ thể ở nấc trung bình

Niêm mạc cùng da: thông thường không bị xuất huyết bên dưới da, sưng.

Hạch nước ngoài vi không thấy, tuyến đường giúp không to

Nhiệt độ cơ thể 37 độ C, Mạch 710/p, nhịp thở 180/p, áp suất máu 120/70 mmHg

Khám bộ phậnCơ xương khớp

Vị trí kiểm tra: phần xương cột sống thắt lưng

Tầm vận động: Nghiêng 30 độ, gấp 75 độ, luân chuyển 25 độ, ưỡn người 20 độ.

Những biểu hiện tại cột sống thắt lưng. Các đốt sống L3, L4, L4 bị cứng, phần cột sống không có hiện tượng phát triển thành dạng, lồi lõm bất thường.

Độ giãn nở của xương cột sống 12/10.

Rễ thần kinh và dây thần tởm hông: Điểm đau valex (2/5), nghiệm pháp tay 8cm, nghiệm pháp Neri(-), dấu hiệu bấm chuông(-), lasegue 80 độ.

Phản xạ gân gót, gân gối đầy đủ 2 bên.

Các lực căng cơ cùng trương lực ở bỏ ra đều bình thường.

Xem thêm: Ảnh Của Một Vật Tạo Bởi Gương Phẳng Và Cách Vẽ Ảnh Tạo Bởi Gương Phẳng

Các khớp cử động thông thường không có tín hiệu bị biến dạng và bị lệch trục.

Khám thần kinh

Không có tín hiệu lạ ngơi nghỉ màng não và não.

Dây thần kinh sợ không có dấu hiệu của bệnh tật gì.

Không có dấu hiệu thần ghê khu trú và không có tổn yêu mến gì khác.

Khám tuần hoàn

Nhịp tim tất cả tần số khoảng chừng 95 l/phút

Mỏm tim đập ở khoang liên sườn V giữa đòn mặt trái.

Hệ thống huyết mạch ngoại vị không tồn tại dấu hiệu bị tổn thương, không xuất huyết.

Khám hô hấp

Lông ngực không biến thành biến dạng đều ở 2 bên, không tồn tại dấu hiệu gù vẹo.

Phế lang ở cả hai bên chưa có dấu hiệu của dịch lý.

Khám tiêu hóa

Bụng mềm, di động cầm tay theo nhịp thở.

Kho có dấu hiệu của bệnh lý về tiêu hóa.

Khám thận và con đường tiết niệu

Hai hố thận không biến thành căng gồ, các chỉ số về chạm thận, rung thận, bập bồng thận gần như âm tính.

Khám những cơ quan khác

Không có tín hiệu về dịch lý.

Khám theo Đông y

Vọng: ý thức ổn định không có dấu hiệu loạn,da hồng tươi nhuận, lưỡi nhạt ko ướt và tất cả sắc trắng.Văn: các giọng nói rõ ràng, khá thở điều hòa không tồn tại dấu hiệu về dịch hô hấp.Vấn: không ra những giọt mồ hôi đêm, Đau vùng thắt sống lưng dữ dội lúc vận động táo tợn và thời tiết chũm đổi.Thiết: không biến thành phù, đau ở huyệt thận du, đại ngôi trường nhu, vượt phù cự án.

XEM tức thì Đau xương cột sống thắt sống lưng ở thanh niên là bệnh gì và giải pháp chữa

Cách làm bệnh án thoái hoá xương cột sống thắt lưng

Qua quá trình thăm khám hỏi dịch và tra cứu một số thông tin sau:

Mắc yêu cầu hội triệu chứng thoái hóa xương cột sống với các biểu lộ đau sống vùng cột sống thắt lưng, lan xuống phần mông với 2 đưa ra dưới. Những cơn đau tạo thêm khi vận động dũng mạnh và lúc thời tiết cầm đổi.

Vấn đề khác: chưa có bộc lộ của bệnh dịch làm ảnh hưởng tới các bộ phận trong cơ thể.

Chẩn đoán sơ bộ: Bị thái hóa đốt sống.

Xem thêm: Nội Dung Chính Sách Kinh Tế Mới Nep ) Của V, Chính Sách Kinh Tế Mới Của V

→ tham khảo các bài xích tập thoái hóa cột sống rất là hiệu quả cho người bệnh new bị thoái hóa

*

Trên đây là những thông tin cần phải biết về bệnh tật thoái hóa cột sống, hy vọng hoàn toàn có thể giải đáp được thắc mắc của công ty đọc.